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提問: 為什么有人會暈車呢 問題補充: 為什么有人乘車會暈車,坐船會暈船。這是什么原因呢,是一種疾病還是身理上的問題??怎么能有效解決呢。 医师解答: 關于暈車暈船: 1. 為什么會暈船、暈車、暈機? 運動病又稱暈動病,是暈車、暈船、暈機等的總稱。它是指乘坐交通工具時,人體內耳前庭平衡感受器受到過度運動刺激,前庭器官產生過量生物電,影響神經中樞而出現的出冷汗、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀群。 內耳前庭器是人體平衡感受器官,它包括三對半規管和前庭的橢園囊和球囊。半規管內有壺腹嵴,橢園囊球囊內有耳石器(又稱囊斑),它們都是前庭末稍感受器,可感受各種特定運動狀態的刺激。半規管感受角加(減)速度運動刺激,而橢園囊、球囊的囊斑感受水平或垂直的直線加(減)速度的變化。當我們乘坐的交通工具發生旋轉或轉彎時(如汽車轉彎,飛機作園周運動),角加速度作用于兩側內耳相應的半規管,當一側半規管壺腹內毛細胞受刺激彎曲形變產生正電位同時,對側毛細胞則彎曲形變產生相反的電位(負電),這些神經末稍的興奮或抑制性電信號通過神經傳向前庭中樞并感知此運動狀態;同樣當乘坐工具發生直線加速度變化,如汽車啟動、加減速剎車、船舶晃動、顛簸,電梯和飛機升降時,這些刺激使前庭橢園囊和球囊的囊斑毛細胞產生形變放電,向中樞傳遞并感知。這些前庭電信號的產生、傳遞在一定限度和時間內人們不會產生不良反應,但每個人對這些刺激的強度和時間的耐受性有一個限度,這個限度就是致暈閾值,如果刺激超過了這個限度就要出現運動病癥狀。每個人耐受性差別又很大,這除了與遺傳因素有關外,還受視覺、個體體質、精神狀態以及客觀環境(如空氣異味)等因素影響,所以在相同的客觀條件下,只有部分人出現運動病癥狀。 2. 如何預防和治療運動病(暈船、暈車、暈機)? 確切地講運動病不是真正的疾病,與通常意義上的疾病不同,它僅僅是敏感機體對超限刺激的應急反應。因此就不存在真正意義上的根治或治愈措施,現有的各種防治方法都是暫時緩解癥狀或延緩它的發生。 運動病的最佳防治方法是避免或離開能引起該病的環境,但這很不現實。以前防治療運動病多采用藥物,主要為鎮靜止吐藥,如乘暈寧、東莨菪堿、安定等,抑制中樞興奮,緩解消化道痙攣。但這些藥物多有作用慢,口干、嗜睡等副作用,而且療效不理想。市場曾有一種耳后皮膚貼劑,為東莨菪緩釋劑可經皮膚滲透吸收,但仍不能消除該藥物固有的副作用。其它如:貼肚臍、壓內關穴、開窗通風向前注視等也是常用而作用極有限的方法。還有就是前庭鍛煉方法,如同飛行員訓練一樣,在相當一段時間內反復刺激前庭,如:旋轉椅、秋千、俯虎、蕩船等,使前庭產生適應習服,可以達到減輕運動病癥狀的目的。但如果停止訓練或脫離該刺激環境,運動病癥狀會再次出現。 既往,世界各個國家的前庭平衡醫學專家長期致力于運動病的防治研究,但收效甚微,終無突破。現在好了,天津市第一中心醫院耳鼻喉研究所、眩暈診療康復中心主任,胡廣艾教授、主任醫師根據前庭平衡醫學原理,結合前庭臨床經典理論,經過十多年臨床潛心研究,發明了一種治療暈動病的儀器-電子防暈儀。該儀器可通過電子振蕩產生脈沖電信號,再通過雙耳部電極作用于人體內耳平衡器官-前庭,抵消或削弱人體受到過度運動-直線和角加速度刺激使前庭產生的過量生物電,減少和阻止前庭神經沖動向中樞傳遞,從而提高前庭器官對各種運動刺激的耐受性,達到治療運動病的目的。這是一種全新的、開創性的運動病治療方法,在使用過程中,使用者能夠始終保持清醒頭腦,一改往昔旅行時靠服鎮靜藥心煩、口干、昏昏欲睡的狀態,使今日旅程瀟灑、輕快,盡情飽覽美麗的祖國山水,享受現代文明的快樂。 該研究課題經專家評審鑒定為"國際首創"水平,先后獲天津市科技進步獎、全國發明博覽會銀獎、國家專利(98 3 26062.1),列為天津市科技創新、推廣產品。該產品(津藥器監(準)字98第226031)一經投放市場,立即得到廣大運動病患者的好評。 3. 為什么暈車的人能夠開車,卻不能乘車? 因為運動病主要是人體前庭神經系統受到超限刺激引起,故前庭神經系統的興奮度的高低是關鍵。前庭神經系統屬于低級中樞,它受大腦皮層高級中樞影響,高級中樞對低級中樞有抑制作用。當暈車的人開車時,精神處于高度集中狀態,大腦皮層高級中樞高度興奮對前庭系統產生抑制作用,自然就不會暈車了。而以乘客身份乘車時,則不具有這種效應。同樣,當戰斗警報拉響時,原來暈船的海軍將士即刻能夠以昂揚的斗志投入戰斗。 4. 為什么有些人原來暈車,但得了眩暈癥后卻不暈車了? 內耳前庭功能良好是產生運動病(暈船、暈車、暈機)的基本條件之一。如果前庭功能喪失,人體也就失去接受各種加(減)速度運動刺激的能力,即各種引起運動病的不良或超限刺激對人體失去作用,所以,原來暈車者在得了眩暈癥后,其中部分雙側前庭功能喪失者(耳毒性藥物中毒、雙側迷路切除術、反復的眩暈發作等)就不暈車了。 5.為什么暈車的人所乘車輛越高級,越容易暈車? 盡管內耳前庭功能良好,能夠接受各種加(減)速度運動刺激,是產生運動病(暈船、暈車、暈機)的基本條件之一,但是適宜產生運動病的加(減)速度運動刺激有一定的范圍,那些高頻率的顛簸(一般車輛產生)不是它的適宜刺激,而衡穩性能較好的車輛在運行中產生的涌動樣的加速度晃動才最合前庭的口味。所以車輛越高級,越容易暈車。 6.汽油味可以引起暈車嗎? 暈車是由于內耳前庭受到超限刺激引起,汽油味可能會加重某些暈車人的惡心癥狀,但不是引起暈車的原因。試想,呆在家中聞汽油會暈車嗎?至于有些人對汽油過敏,則另當別論。 種種預防暈車法 1、 乘暈寧(眩暈停)。在乘車、船前40分鐘用溫開水送服1至2粒,小兒酌減。 2、 感冒通。在無乘暈寧的情況下,可用感冒通替代,方法同上,效果一樣。 3、 也可用安定片1片,維生素B1兩片,乘車前40分鐘溫開水送服,亦能防止暈車。 4、 可取新鮮生姜1片,或鮮土豆1片,貼于神劂厥穴(肚臍),用傷濕膏蓋貼, 同時將傷濕止痛膏貼于內關穴,用手指輕輕揉摩穴位,口中亦可再含一片鮮姜,也有 一定的預防作用。 1.胃復安:胃復安1片,暈車嚴重時可服2片,兒童劑量酌減,于上車前10~15分鐘吞服,可防暈車。行程2小時以上又出現暈車癥狀者,可再服1片。途中臨時服藥者應在服藥后站立15~20分鐘后坐下,以便藥物吸收。此法有效率達97%,且無其它暈車片引起的口干、頭暈等副作用。 5.桔皮:乘車前1小時左右,將新鮮桔皮表面朝外,向內對折,然后對準兩鼻孔擠壓,皮中便會噴射出帶芳香味的油霧。可吸入10余次,乘車途中也照此法隨時吸聞。 6.風油精:乘車途中,將風油精搽于太陽穴或風池穴。亦可滴兩滴風油精于肚臍眼處,并用傷濕止痛膏敷蓋。 7.食醋:乘車前喝一杯加醋的溫開水,途中也不易暈車。 8.傷濕止痛膏:乘車前取傷濕止痛膏貼于肚臍眼處,防止暈車療效顯著。 9、 無藥之時,暈車者可在上車前將腰帶束緊,防止內臟在體內過分晃動,上車后雙目注 視遠處,盡量少看近處物體,尤其在下坡時注意抓緊拊手,減緩慣性對內臟的沖擊, 密封較嚴的汽車或汽油味偏大的車廂要注意通風,這樣有助于預防暈車現象發生,如 稍感不適,應立即選擇靠車前方合適位子睡覺,睡覺--往往是最好最省錢有效的防 暈車方法。 有暈車史的,乘車前可飲用些酸辣開胃的食物,勿食甜食及油膩食物,且忌過饑過飽 治暈車暈船的妙法 廣東省神經內科主治醫師詹培源介紹,暈車、暈船是非常普遍的現象,有器質性的原因,也有功能上和心理上的原因,兒童中男孩發生率要高于女孩,成年人則是女性比較多見。 平常我們習慣于在地面上行走,而不習慣于比較陌生的運動刺激,如乘車、乘船、乘飛機時的上下顛簸和動搖不定。有的健康人,并無器質性疾病和功能障礙,在接受上述的不同方向、不同速度強烈的運動的刺激后可出現頭暈、面色蒼白、惡心嘔吐等暈車、暈船、暈機的現象。這是一種生理性十分正常的反應,只要人們脫離刺激環境后癥狀可自然消失。 暈動病的癥狀常為逐漸發展的,從胃部不適到惡心、出冷汗,最后到嘔吐。暈動病是可以預防的,雖然每個人的體質和敏感程度不同,有些人特別的敏感,但還是有辦法幫助這些容易暈車的人避免出現暈動病的情況。 加強鍛煉身體,加強前庭器官耐受性。暈動病多發生于前庭器官比較敏感的人。因此,平時多注意鍛煉身體,多做轉頭、彎腰轉身及下蹲等動作,以增加前庭器官的耐受性。 吃得過飽、疲勞、睡眠不足、空氣污濁、情緒緊張及汽油和油煙等特殊氣味都可能促使暈動病的發生和癥狀加重,因此要避免這些不良因素。 特殊的前庭訓練。可通過康復訓練預防暈動病,如反復多次乘船、乘車訓練,以提高前庭器官對不規則運動的適應能力。此外,害怕暈車的人可以經常參加一些活動,特別是有助于調節人體位置平衡的體育項目,如秋千、滑梯、單雙杠、墊上滾翻等運動項目,能提高前庭器官的適應能力。 乘車、乘船時應盡量限制頭部運動,可將頭靠在背椅上固定不動,以減少加速度的刺激,特別是旋轉性刺激。有可能的話,盡量平臥。 避免不良的視覺刺激。乘車時少往窗外觀看,坐車、坐船時看書更容易誘發暈動病,因此閉目養神可減少暈動病的發生。 乘車前可服用怡含寧含片等,以預防暈動病。抗膽堿類藥物對大腦皮層有抑制作用,可阻止眩暈和嘔吐。 運動鍛煉治暈車暈船 乘車船旅行,絕大多數人都能很好地適應。但對于一些有暈動病的人來說,卻是一樁苦事。這些人每逢乘車船,輕則頭暈惡心、煩悶不適,重者天旋地轉、翻腸倒肚,苦不堪言。 暈動病是暈車、暈船、暈機和由搖擺、顛簸、旋轉、加速運動等因素所致疾病的統稱。易患暈動病的人, 其內耳平衡器官--前庭器官對旋轉等不規則的體位變化適應能力較差。當然,暈動病的發生還有其他誘發因素,例如高溫、高濕、通風不良,噪聲、不良氣味、情緒緊張、睡眠不足、過度疲勞、饑餓或飽餐、身體虛弱等。 醫學專家指出,可用運動鍛煉治療暈動病。患者平時可有意識地做些含有搖擺和旋轉方式的運動,例如可循序漸進地做一些低頭彎腰,搖晃腦袋和反復下蹲起立的運動,待逐漸適應后可做一些旋轉度較大的鍛煉,如借助轉椅慢速左右交替旋轉身軀。通過循序漸進的運動,可增強內耳前庭器官對不規則運動的適應能力,逐漸減輕乃至克服暈動病。
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