粘膜,病理,的是,是在,生水

提問: 關于胃淋巴瘤的取病理? 問題補充: 我父親在一個月前便血隨后又吐了一次血,于是住院做全面檢查后,在胃鏡下取病理是炎性的,后又做了核磁,說是符合胃淋巴瘤,因為是在胃粘模下,所以不好取不容易取到病理,于是為了了解病情又做了一個pet-ct,在報告中說胃淋巴瘤的可能性大,全身其它地方未發現有腫大淋巴結。最后這了了解胃淋巴瘤的類型又再次做了胃鏡,但還是沒取到。請問有什么其它的辦法能取到病理嗎?這關系下一步的治療,因這沒有病理不能做放化療。先忠心的謝謝各位了。2008-02-21 18:18 做了x線后,打外科專家看后,如果要是動手術,就要胃全切,因這在胃底、胃小彎和大彎及胃竇處都有“潰瘍”。取病理又不太好取,今天大夫看后說再加一個幽門螺桿菌檢查.不知有什么作用.在此先謝謝各位了. 医师解答: 關于診斷:根據你說的情況,如果病變是在粘膜下層,這種情況胃鏡是取不到有效病理的,不是醫生水平問題。要想進一步檢查,查超聲胃鏡,可以在超聲胃鏡下細針穿刺取活檢來明確診斷。再查其他的影像學方面的檢查也都不能是金標準。不過你提到全胃已經形成多發潰瘍了,要么是粘膜下腫物較大,壓迫引起胃粘膜血供受影響,導致多發潰瘍形成,要么就是粘膜下腫瘤為惡性的,有侵潤性生長,后一種情況應該是能取到陽性的病理結果的。關于治療:已經出現多發潰瘍、嘔血了,手術還是必須的,內科保守治療不會有太好的效果。腹腔鏡不用考慮,因為目前病變是否有惡性的可能還不確定,如果術中病理結果為惡性的,那切除范圍和良性的是不能一樣的。
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