生殖器,病毒,病史,部位,患者

提問: 生殖器皰疹如何診斷? 問題補充: 生殖器皰疹癥狀如何? 医师解答: 目前診斷生殖器皰疹主要靠病史、癥狀和體征: 主要診斷依據有: 一、有婚外性生活或配偶生殖器皰疹病史,或其他密切接觸史。 二、存在典型的臨床表現,外陰部成群水皰、局部灼熱感、有復發史、病程較短等,初次發作或反復發作者。 三、結合實驗室檢查以明確診斷。  為了證實生殖器HSV感染的診斷,有必要證明患者體內有單純皰疹病毒的出現。檢測血流中的HSV抗體是不充分的,因為這并不能確定HSV感染的部位。  通常程序是醫生用棉拭子采集水皰的皰液、潰瘍組織液或生殖器分泌物標本,并送檢分析。實驗室分析通常采用病毒培養(在細胞及培養基中有病毒生長)或抗原檢測法(特異性地識別病毒的成分)。  由于生殖器皰疹患者可能同時合并其它的性傳播感染,應作全面的泌尿生殖器檢查。對女性作檢查時,可能包括宮頸涂片檢查。 生殖器皰疹常捉摸不定,對于不同的個體而言,生殖器皰疹癥狀的嚴重程度變化很大。初發癥狀可很輕微以致未被注意到,而第一次復發可發生在初發感染多年之后。高達60%的生殖器HSV感染者可不出現皰疹的體征.如果患了初次發作的生殖器皰疹,除了有生殖器部位的激惹癥狀外,可能還有全身不適、發熱、頭痛、全身關節和肌肉疼痛。這些癥狀可持續數天,在此期間或之后,生殖器部位可出現紅斑。這些紅斑可發展為疼痛性水皰。然后水皰破裂,常常遺留潰瘍。后者逐漸結痂愈合,通常不留瘢痕。
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