血管,抑制,副作用,依那普利,糖苷酶

提問: 老年人的吃藥與健康 問題補充: 我媽有高血壓中過風,現在又患了膽結石,血糖也偏高,請問各位老師,她現在吃降壓藥、治疔膽結石的藥和鈣片等,要吃那種藥才不會使血糖再升高,血糖偏高又要怎么辦?謝謝! 医师解答: 老人有高血壓與糖尿病,這些都是引起心腦血管病的重要危險因素,應積極治療,并應注意以下幾點:一、控制血壓:目前主張使用時效長、降壓穩、副作用小、長期服用對心腦血管有保護作用的藥物。對于糖尿病患者,易使用血管緊張素轉換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑、新型利尿降壓劑等,慎用β-阻滯劑、噻嗪類利尿劑等。1、血管緊張素轉換酶抑制劑 ——對心腦血管及腎臟有保護作用,提高心功能,還可治療高血壓伴心功能不全。常用制劑:依那普利(悅心定)或貝那普利(洛丁新) 5~10mg 1/d ;2、鈣離子拮抗劑——可逆轉或延緩左室肥厚,對糖、脂代謝無不良影響。常用制劑:如拉西地平(三精司洛平)——長效 4mg 1/d ; 二、控制血糖:可選擇1)二甲雙胍 0.25 2~ 3次/日,飯后服,無明顯副作用。2)葡萄糖苷酶抑制劑(拜唐蘋),無低血糖反應。可與二甲雙胍聯用。三、預防措施:除了藥物治療外,保持健康的生活方式十分重要。飲食上應低鹽、低脂。避免精神刺激,控制體重。要適當節制飲食,可減輕胰島β細胞負擔,除飲食控制外,還要適當運動,促進糖的利用。
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