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下肢,功能,病理,淋巴管,原因

提問: 水腫 問題補充: 我的小腿以及腳經常的水腫，是什么原因啊？而且有時候還很痛，急！有什么好的緩解辦法嗎？ 医师解答: 出現雙下肢浮腫，應先除外引起下肢水腫的病理原因。最常見的病理原因有：1、由心臟病心力衰竭引起的心原性水腫，多伴有心慌、氣短、胸悶等癥狀；2、腎原性水腫——如腎炎、腎病等，尿常規有蛋白尿、管型尿等。3、其他還有肝病性水腫、營養不良及消耗性疾病引起的浮腫等。育齡期婦女出現下肢浮腫，經檢查未發現器質性病因者，多考慮為特發性水腫。患者有體位適應性差的特點，即勞累與長期站立后浮腫加重，臥床休息后減輕。超重或肥胖患者，尤其是女性，也易出現下肢功能性浮腫，肥胖者皮下脂肪組織增多，可減弱對淺靜脈的支撐作用，血管外壓力減低；肥胖者因多不愛活動，故減少了肌肉運動對靜脈血回流的協助作用，使組織間液積聚，出現浮腫。 局部性下肢浮腫多由于下肢靜脈、淋巴管受阻所致，如下肢栓塞性靜脈炎、淋巴管炎、盆腔或下肢腫瘤壓迫靜脈等，浮腫常出現于單側下肢，一般不會蔓延全身。 必要時可做心電圖、心臟B超、肝功、尿常規、甲狀腺功能等檢查，如確無明顯的病理或器質性原因存在，可考慮為功能性水腫。功能性水腫的治療：1、浮腫明顯時可適當臥床休息；平時在在午間也應有一段平臥休息時間，以助于水腫的恢復。 2、限制食鹽：每日食鹽不超過5g；適當減少飲水量；3、穿彈性襪，夜間休息時可適當抬高下肢；4、功能鍛煉：每天都要做輕松的腿部運動，常做一項簡單的足部運動，以消除緊張度，促進血液循環。腿腳長時間活動后，也要休息，按摩。4、浮腫較明顯，可給予藥物治療：安體舒酮20mg加雙氫克尿塞 12.5mg（半片）日2次服，雙氫克尿塞可服3天、停3天，水腫消退后可停藥，無明顯副作用，對治療水腫有效。